平成29年度 高岡整志会病院 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞のICD10別患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
- その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | - | 46 | 29 | 60 | 131 | 181 | 496 | 540 | 282 | 11 |
整形外科
| 診断群分類 | 名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 070343XX97X0XX | 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置 等２＿なし | 472 |
15.24 |
17.28 |
0.42% |
71.37 |
 腰椎椎弓切除術・椎間板摘出術 |
| 070343XX99X1XX | 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等２＿１ あり | 226 |
2.03 |
2.93 |
0.00% |
72,37 |
脊髄造影検査 |
| 070350XX97XXXX | 椎間板変性、ヘルニア その他の手術あり | 221 |
13.87 |
16.53 |
0.00% |
60.07 |
腰椎椎弓切除術・椎間板摘出術 |
| 070341XX020XXX | 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 頸部 脊椎 固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間 又は多椎弓の場合を含む。）後方又は後 側方固定等 手術・処置等１＿なし | 91 |
21.51 |
22.08 |
2.20% |
66.60 |
頚椎椎弓形成術 |
| 070350XX01XXXX | 椎間板変性、ヘルニア 内視鏡下椎間板摘出（切除）術等 | 90 |
9.03 |
10.54 |
0.00% |
43.68 |
内視鏡下椎間板摘出術・椎弓切除術 |
【解説】
整形外科変性疾患に幅広く対応できる体制をとっています。その中で脊椎疾患が多く、腰部脊柱管狭窄症の手術治療が最多で、腰椎椎間板ヘルニアでは患者のニーズにあわせて内視鏡手術を行っています。頸椎は片開き式椎弓形成術が主で、後縦靭帯骨化症では前方からに骨化を摘出する場合もあります。高齢者の椎体骨折には早期社会復帰のためにBKP（経皮的椎体形成術）を行っています。スポーツ肩関節障害には関節鏡手術で早期スポーツ復帰を目指し、特に肘関節鏡に力を入れています。在院日数は全国平均以下もあり、転院率は術後合併症による内科転院も含めて数%と低く、当院単独での治療完結を目指しています。
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 大腸癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 乳癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 肺癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 肝癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【解説】
単独治療はありませんが、検査等で腫瘍が疑われる場合があり、その際は専門機関への早急な紹介を行っています。
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | - | - | - |
| 中等症 | - | - | - |
| 重症 | - | - | - |
| 超重症 | - | - | - |
| 不明 | - | - | - |
【解説】
単独治療はありませんが整形疾患との合併例もあり、その際は専門機関への早急な紹介を行っています。
| ICD10 | 傷病名 | 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G45$ | 一過性脳虚血発作及び関連症候群 | - | - | - | - | - |
| G46$ | 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 | - | - | - | - | - |
| I63$ | 脳梗塞 | - | - | - | - | - |
| I65$ | 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | - | - | - | - | - |
| I66$ | 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | - | - | - | - | - |
| I675 | もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> | - | - | - | - | - |
| I679 | 脳血管疾患，詳細不明 | - | - | - | - | - |
【解説】
単独治療はありませんが、疑われれば専門機関に早急に紹介を行っています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K1425 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除） | 478 |
2.13 |
12.50 |
0.63% |
71.60 | 腰椎椎弓切除術・椎間板摘出術 |
| K1342 | 椎間板摘出術（後方摘出術） | 205 |
2.03 |
11.04 |
0.00% |
60.58 | 腰椎椎弓切除術・椎間板摘出術 |
| K134-22 | 内視鏡下椎間板摘出（切除）術（後方摘出術） | 89 |
1.89 |
6.31 |
0.00% |
43.70 | 内視鏡下椎間板摘出術・椎弓切除術 |
| K1426 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） | 86 |
2.06 |
18.42 |
2.33% |
65.72 | 頚椎椎弓形成術 |
| K142-4 | 経皮的椎体形成術 | 72 |
2.44 |
11.99 |
4.17% |
79.56 | 経皮的椎体形成術 |
【解説】
脊椎疾患が上位を占めています。腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニアが多いですが、術式は顕微鏡下、内視鏡下、椎体間固定と個々の患者さんに合わせた幅広い手技を提示しており、低侵襲に努めております。椎体骨折はBKP（経皮的椎体形成術）を行い、入院から自宅退院まで約2週間であり、早期社会復帰を目指しております。高齢患者では、入院早期より積極的に介護保険申請、更新につきご本人、ご家族と相談し、自宅環境整備を十分に行ってから退院をすすめることで入院期間の短縮に努めております。
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - |
【解説】
術後合併症として、播種性血管内凝固症候群や敗血症は認めていませんが、少数例ながら術後感染、静脈血栓症（深部静脈血栓症/肺動脈血栓塞栓症）、稀に脳梗塞を認めています。積極的な予防、早期発見および合併症によっては専門機関への早急な紹介を行っています。
- 2018/09/26
- 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。
【解説】
退院患者の75％は手術を受けられた患者さんです。70歳以上の占める割合が46.9%です。高齢者では椎体骨折や脊柱管狭窄症、幅広い年齢において椎間板ヘルニア、関節鏡下肩関節手術や手外科手術、若年層ではスポーツ障害と多くの疾患に対し、地域の急性期病院として患者さんの治療を行っています。